קודם כל- לא כל אחד.
מדובר בבדיקה אבחנתית שיש לבצע כאשר עולה חשד להפרעה בהתפתחות מפרקי הירכיים ולא בבדיקת סקר לכל התינוקות!
במהלך ההריון העובר מתפתח ברחם אימו. בתחילה יש לו מקום רב לנוע ועם התקדמות ההריון וגדילת העובר מצטמצם מקום זה, כך שבשליש האחרון של ההריון העובר מוגבל מבחינת יכולת התזוזה שלו.
מפרקי הירכיים מתפתחים לאורך שלבי ההריון השונים ומושפעים מאוד גם מתנועת העובר בתוך הרחם. הגבלה בתנועה זו יכולה לגרום לבעיה בהווצרות מפרקי הירכיים באופן תקין.
ישנם מספר גורמים שמעלים את הסיכון להווצרות בעיה בהתפתחות מפרקי הירכיים:
- סיפור משפחתי של נקע מולד של מפרק הירך
- לידה במצג עכוז
- מצב של מיעוט במי השפיר
- הריון מרובה עוברים (תאומים ויותר)
- ממצא של עיוותי צורה בכפות הרגליים (ביטוי ללחץ תוך רחמי מוגבר)
- עיוותים מולדים בברכיים
- עיוותים בחלקי גוף אחרים (כגון טורטיקוליס)
במצבים אלה יש צורך בבדיקת סונר פרקי ירכיים בגיל 6 שבועות, כמו גם בדיקת רופא ילדים.
כאשר עולה חשד לבעיה במפרקי הירכיים בעת בדיקת רופא הילדים לאחר הלידה או במהלך בדיקה שגרתית במרפאה- יש צורך בבדיקת סונר מפרקי ירכיים. סימנים מחשידים בבדיקה הם:
- מבחני אי יציבות (ortolani/ barlow) שאינם תקינים
- הגבלה בפישוק
- חשד לאי שוויון באורך הרגליים
- אסימטריה בקפלי עור ברגליים
- צליעה
בכל יתר המקרים שאינם עונים על הקריטריונים הנ”ל- אין צורך בבדיקת סונר פרקי ירכיים!